Pogovor o soočenju s koronavirusom z dr. Milanom Krekom: »Najbolj učinkovit ukrep je zmanjšanje kontaktov med ljudmi«
Dr. Krek, vodite Območno enoto Koper, ki pokriva področje neposredno povezano s sosednjo Italijo, kjer se samo v deželi Furlaniji – Julijski krajini število okuženih približuje številki 100. Ob tem je italijanska vlada za celotno Italijo razglasila karanteno. Kakšno je vaše mnenje o tem?
Menim, da je karantena zelo dober ukrep s strani italijanske vlade, tam je res prišlo do velikega števila okuženih in tudi do več kot 800 smrtnih žrtev. Razglasitev karantene je potrebno potem tudi konkretno upoštevati v praksi, kar pa se v sosednji Italiji ne izvaja vedno dosledno. Zato se je predsednik med drugim odločil za tako močan ukrep. Upam, da bodo ljudje ta ukrep spoštovali dosledno. Ljudje na obali pričakujemo, da se bo prihod Italijanov iz sosednje Italije drastično zmanjšal, in da bo na ta način tudi zmanjšano tveganje za prenos okužbe iz Italije. Vendar je potrebno ob tem povedati, da se v tem trenutku virus ne širi več samo preko oseb, ki so se okužile v tujini, ampak tudi že preko oseb, ki so se okužile znotraj meja slovenske države, kar je že zelo blizu tega, da se razglasi epidemija v Sloveniji.
Kaj tako velik izbruh okužb z novim korona virusom COVID-19 predstavlja za ljudi, ki živijo na slovenski obali, v slovenski Istri in vzdolž celotne meje? Kako kot zdravnik in vodja območne enote doživljate to situacijo ?
Soseščina tako visoko tveganega območja je vedno predstavljala določeno povečano tveganje za okužbo. Naša vlada je sprejela ukrep kontrole na meji, kar pomeni, da bomo preprečili vstop vsaj akutno obolelim. V regiji pa je potrebno izvesti preventivne ukrepe, ki bodo zmanjšali tveganje za prenos okužbe. Ti ukrepi pa so na državnem, občinskem in predvsem na osebnem nivoju. Ljudje naj predvsem ostanejo doma in naj ne hodijo po nepotrebnem okoli. Pazijo naj na čistočo rok. Virus lahko dobimo z rokovanjem ali s stikom z okuženim predmetom, potem pa si malo popraskamo nos ali pomanemo oči in smo okuženi. Potrebna je previdnost.
Vi in vaš kolega dr. Pretnar sta cenjena strokovnjaka za javno zdravje; oba imata tudi strokovni in državljanski pogum, da se izpostavita javno, če je to potrebno. Znano je, da je dr. Pretnar že pred enim mesecem in pol spraševal takratnega predsednika vlade Marjana Šarca /to je bilo pred kriznimi razmerami v Italiji/ ali ima Slovenija načrt pripravljenosti, če izbruhne epidemija oz. pandemija koronavirusa.
Kako so se odzvale državne institucije, ki so pristojne in dolžne, da reagirajo ob taki situaciji? V zadnjih dneh smo priča spodbudnemu sodelovanju med odhajajočo in prihajajočo vlado. Že samo to dejstvo deluje na ljudi pomirjujoče.
Vlada tehta vse možnosti in se na koncu odloči za tiste, ki naj bi najbolj koristile narodu. Ja, že nekaj časa opozarjamo na situacijo, a sprejema se kar se dogovori na strokovni skupini. Državne institucije se dnevno sestajajo in iščejo rešitve za nastalo situacijo, se med seboj usklajujejo in zato se tudi ukrepi dnevno spreminjajo. Ali smo vlekli poteze prezgodaj ali prepozno, bo pokazal čas. V tem trenutku smo v fazi strme rasti števila okuženih, upam samo, da se bo to čimprej umirilo in da ne bomo sledili scenariju sosednje Italije, ki je trenutno najbolj obremenjena regija v Evropi in žal tudi v svetu.
Ali delite mnenje, da je najboljši preventivni ukrep, ki edini lahko zavre širitev okužb, omejitev stikov med ljudmi z zavedanjem, da so še posebno ogroženi starejši?
Kako reagirate na primere norčevanja iz nevarnosti za okužbo; tudi v nekaterih razvedrilnih oddajah …
Okužba je resna in se iz nje nikakor ne sme norčevati in še manj jo podcenjevati. V sosednji Italiji je za posledicami okužbe z omenjenim virusom samo včeraj v enem dnevu umrlo 200 ljudi. Trenutno izgleda, da so najbolj ogroženi starejši ljudje, a ob tem je potrebno povedati, da so ogroženi tudi ostali. Širi se pač mnenje »saj smo mladi pa nam ne bo nič naredil«. To je zelo nevarno razmišljanje. Najprej lahko s takim odnosom okužite svoje starše, svojce in druge ljudi, ki pa bodo zaradi vašega neodgovornega obnašanja lahko tudi umrli. Za virus trenutno še ni zdravila in tudi ni cepiva. Vsak človek se z njim spopade s svojo imunsko sposobnostjo in le-ta ni pri vseh najboljša, tudi pri mladih ne. Toda to še ni konec zgodbe, virusa ne smemo podcenjevati, saj lahko mutira in postane še bolj ogrožajoč, naša želja je seveda, da postane manj ogrožajoč. A želje so nekaj, realnost pa nekaj popolnoma drugega.
Računati moramo na to, da je prav vsak od nas lahko ogrožen in zato se je potrebno previdno obnašati. Glede na izkušnje tako iz Kitajske kot iz Italije lahko že trdimo, da je najbolj učinkoviti ukrep zmanjšanje kontaktov med ljudmi. Na ta način dosežemo, da se epidemija odvija počasneje in s tem damo več možnosti zdravstvu, da lahko obvladuje težke razmere. Seveda pa se jih tudi veliko manj okuži, kar pa pomeni, da počasi epidemija izzveni. Žal moram na koncu povedati, da kljub temu, da so vsakodnevno večkrat poročila na medijih in da vseskozi obveščamo ljudi o samozaščitnem obnašanju, marsikdo preprosto tega ne upošteva in podcenjuje sedanje stanje.
Kakšen je vaš pogled na samozaščitno nošenje mask? Katere maske so tiste, ki dejansko preprečujejo prenos okužb? Katera razkužila svetujete, da se jih uporablja in ali delite oceno, da je absolutno nesprejemljivo več 100-procentno povečanje cen za te proizvode v zadnjih tednih?
Maske so pomembne predvsem pri osebi, ki je že okužena in z masko preprečuje prenos okužbe na druge zdrave osebe. Zelo dobre maske pa lahko v celoti preprečijo prenos virusa, toda ob tem je potrebno vedeti, da pomeni ta maska tudi veliko breme za nosilca maske in jo je težko nositi daljši čas. Še bolj pomembno je, kako ravnamo z masko. Če masko, ki smo jo nosili, nekaj časa prijemamo z golimi rokami, s tem okužimo svoje roke in potem vse česar se dotikamo. Odpadne maske je treba ustrezno uničiti, ker je to kužen material. Ob tem ne smemo pozabiti da se na vsaj 1,5 metrski razdalji prenašajo drobne kapljice, ki lahko sedejo na sluznico očesa in se človek tako okuži po tej poti. Zato je priporočljivo tudi imeti zaščitna očala, če ste v kontaktu z okuženim. Najboljša razkužila so tista, ki vsebujejo tudi alkohol. Vojni dobičkarji se vedno najdejo v kriznih situacijah, tako so se tudi sedaj in prodajajo maske z visoko ceno in s tem seveda služijo. Pri tem mora ukrepati država, ki mora zagotoviti dovolj mask in določiti ceno maskam.
Pri odgovornem samozaščitnem ravnanju prebivalstva bo prišla do izraza tudi medčloveška solidarnost; pripravljenost za med sosedske in druge pomoči. Se bo slovenska družba znala prilagoditi tej resni situaciji? Kar naenkrat smo se začeli zavedati pomembnosti prehranske samooskrbe, preskrbljenosti z zdravstvenimi in nekaterimi drugimi pripomočki …
Znala ali ne znala, potrebno bo to krizo preživeti, od tega, kako se bomo obnašali in organizirali, pa so odvisne konkretne posledice. Potrebno se bo organizirati in pomagati drug drugemu. Ampak ob tem imeti vedno pred seboj cilj, da se ne okužimo. Vsem tistim, ki boste pomagali obolelim ljudem, priporočam, da se držite navodil NIJZ, ki jih najdete na spletni strani NIJZ.
Rad bi opozoril na to, da se skoraj celo življenje trudim, da bi politikom dopovedal, da je potrebno imeti več ljudi zaposlenih v zdravstvenem sistemu, kot jih dejansko potrebujemo, da moramo, ko organiziramo zdravstvo, misliti tudi na težke čase in zaposlovati in usposabljati ljudi tudi za te trenutke, pa vedno naletim na odpor in politiko šparanja, pa naj stane kolikor hoče. Danes, ko nam zbolevajo zdravniki in zdravstveni delavci, bi vsekakor potrebovali več osebja, pa ga ni, ker za to nismo poskrbeli v času, ko bi lahko.
In še zadnje vprašanje: kaj je vaš osebni nasvet ljudem ? Kako jih motivirati, da bomo vsi skupaj odgovorno in potrpežljivo ravnali, si pomagali in zaupali v strokovne in druge ukrepe, ki so nas že, ali pa nas še bodo doleteli?
Nasvet ljudem je, da naj ostanejo doma, naj poskrbijo za svoje zdravje z zdravo prehrano in zdravim načinom življenja. Medsebojne stike naj omejijo na minimum, kajti ravno stiki so glavni vir okužbe. Naj skrbijo za higieno rok in površin (npr. kljuke), ki so pomemben vir okužb. Naj si umivajo roke z milom, ni nujno, da jih razkužujejo. Ko si perejo roke, naj zapojejo dve kitici pesmi Ringa ringa raja in to je čas, ki nekako zagotavlja, da so roke umite (20 sekund). Pri tem naj ne pozabijo na nego nohtov in delov za nohti, ki so lahko dobro skrivališče za viruse, ki se ob nepravilnem pranju rok ne očisti ustrezno. Naj prezračujejo stanovanja. Če bodo imeli vročino, kašelj, slabo počutje, naj pokličejo najprej svojega zdravnika, ta pa jih bo napotil naprej. Spremljajo naj medije in sledijo navodilom stroke, ki bo sprejemala ukrepe za zajezitev epidemije.
Dr. Krek, hvala vam za vaše odgovore. Želimo vam in vaši celotni ekipi, da boste še naprej z vašimi strokovnimi mnenji vzbujali zaupanje v slovensko medicinsko stroko; od javnega zdravja, infektologije, družinskih zdravnikov in vseh drugih ved, ki so ključne za spopad s koronavirusom.
Powered by Contextual Related Posts
