Pomisleki in zmeda s potrdili o cepljenju proti covidu-19

Covid-19 je že dobro leto tema mnogih burnih razprav. Vladni ukrepi za preprečevanje širjenja okužbe s SARS-CoV-2, uvedba množičnega testiranja in ne nazadnje cepljenje proti covidu-19 so nekaj, čemur se ne moremo izogniti, če nam je to všeč ali ne.
Nasprotniki ukrepov, testiranja in cepljenja so glasnejši od zagovornikov le-teh. Teorije zarote se množijo kot gobe po dežju, a vse to ne more preprečiti zavedanja, da živimo v nekem drugačnem svetu, kot smo ga poznali do decembra 2019, ko se je v Wuhanu pojavil novi koronavirus, ki se je nato bliskovito razširil po vsem svetu.
Preberite tudi:
Rekordna hitrost pri razvoju cepiva proti covidu-19
Ko sta se gospodarstvo in javno življenje ustavila, je postalo jasno, da rešitev potrebujemo hitro. Posledično je bilo cepivo proti covidu-19 izdelano v borih 10 mesecih. A cepivo samo po sebi še ni rešitev, rešitev je cepljenje, ki poleg cepljenih posameznikov z zmanjševanjem širjenja bolezni ščiti tudi druge. A le, če je precepljenost populacije dovolj visoka.
O samem cepivu je še veliko neznanega. Med drugim je neznanka tudi to, kako dolgo cepivo deluje, in ali nas ščiti pred novimi sevi ter pred katerimi, pa tudi, ali je cepljen posameznik lahko, tudi če ne zboli, prenašalec virusa ali ne.

Vir slike: Handbook Germany
Mednarodna zmeda s potrdili o cepljenju proti covidu-19
Že v Sloveniji je potrdilo o cepljenju moč izdati na več načinov. Ko se posameznik cepi, se cepljenje proti covidu-19 vnese v zdravstveno dokumentacijo pacienta. Na spletni strani NIJZ je navedeno, da kot potrdilo o cepljenju velja več načinov: izpolnjene pripravljene kartice proizvajalca, vpis v Knjižico o cepljenju ali izdano potrdilo o opravljenem cepljenju.
Pacienti pa do podatkov o cepljenjih, ki so bili posredovani v Elektronski register cepljenih oseb (eRCO), sicer lahko dostopajo tudi z digitalnim potrdilom prek portala zvem.eZdrav.si. Več načinov najverjetneje prej kot o fleksibilnosti priča o neenotnosti in s tem povezani zmedi.
Na mednarodni ravni je, razumljivo, zmeda še toliko večja. Evropska komisija s predsednico Ursulo von der Leyen na čelu podpira uvedbo potrdila o cepljenju proti covidu-19, vzajemno priznanega po vsej EU, a o tem, je opozorila predsednica, bo treba še razpravljati na ravni EU.
Bolj kot se bliža čas dopustov, bolj urgentno je iskanje odgovorov na to vprašanje. Turizem je že v preteklem letu prejel velik udarec in težko bi prenesel še eno tako slabo sezono. Pa tudi ljudje smo že siti mukotrpnega čakanja v vrstah za testiranje in vsakokratnega preverjanja pogojev za prehod meje, ki se hitro spreminjajo.
SZO nasprotuje dokazovanju o cepljenju proti covidu-19
Svetovna znanstvena organizacija (SZO) meni, da nacionalni organi zaenkrat še ne bi smeli uvesti zahtev za dokazovanje o opravljenem cepljenju proti covidu-19, saj še vedno obstajajo velike neznanke glede učinkovitosti cepiva.
Poleg znanstvenega pomisleka glede učinkovitosti cepiva so v SZO izpostavili tudi dejstvo, da je količina cepiva omejena in bi tako prednostno cepljenje posameznikov, ki želijo potovati, povzročilo neustrezno oskrbo s cepivi ranljivega dela populacije in zaposlenih v kritični infrastrukturi.
Prav tako SZO skrbi, da bi nepravična distribucija cepiv proti covidu-19 še poglobila neenakosti med bogatejšimi in revnejšimi državami in uvedla nove. V primeru neenake distribucije cepiv in pogojevanja potovanj s potrdili o cepljenju bi bili posamezniki, ki nimajo dostopa do odobrenega cepiva, tudi neupravičeno ovirani pri svobodnem gibanju.
Rumena mrzlica, huda tropska bolezen, ki jo povzroča flavivirus, je trenutno edina bolezen, za katero lahko države zahtevajo mednarodno dokazilo o cepljenju.

Vir slike: NPR
Mnogi pri tem svarijo, da čeprav o uporabnosti neke vrste cepilnega kartona še vedno potekajo razprave, se zdi, da je sistem za pregled nad opravljenimi cepljenji neizogiben, bodisi za trenutno pandemijo covida-19 bodisi za morebiten pojav podobnih pandemij v prihodnosti.
Zahteva po potrdilu o cepljenju mora temeljiti na nizkocenovnem pristopu in omogočen mora biti širok dostop do cepiva, kar je bistvenega pomena, če ne želimo še poglobiti razlik med bogatimi in revnimi državami ter bogatimi in revnimi ljudmi. Pri tem računajo na uporabo ustrezne tehnologije in uvedbo digitalnih potrdil.
Mednarodne cepilne knjižice so že v uporabi
Mednarodne cepilne knjižice pravzaprav niso nič novega. Že vrsto let morajo potniki ob potovanju v določene države pri sebi imeti mednarodno cepilno knjižico, ki dokazuje, da so opravili cepljenje proti rumeni mrzlici in meningokoknemu meningitisu, v nekaterih državah pa tudi proti davici.
Potrdilo o opravljenem cepljenju proti rumeni mrzlici nekatere države zahtevajo pred vstopom v državo od potnikov, ki prihajajo iz držav z rumeno mrzlico, in od potnikov, ki so potovali prek države, kjer razsaja rumena mrzlica, tudi če izhajajo iz države, kjer te bolezni ni.
Dokler ni enotne rešitve, dela vsak po svoje
Dokler ni vzpostavljenih specifikacij in standardov za digitalno (ali drugačno) potrdilo o cepljenju proti covidu-19, katerega namen bo olajšano spremljanje nacionalnih programov cepljenja in lažji prehod meja, je iskanje (začasnih) rešitev prepuščeno posameznim državam.
Islandija je prva evropska država, ki je državljanom, potem ko so prejeli dva odmerka cepiva, izdala potrdilo o cepljenju, kar je začela uvajati že 21. januarja. Islandija je tudi sprejela odločitev, da bo priznala podobna potrdila o cepljenju, izdana v katerikoli evropski ali schengenski državi.

Vir slike: CNN
Danska je napovedala digitalni cepilni potni list za tiste, ki bodo cepljeni. Zaenkrat danski »potni list covid-19«vsebuje dokazilo o negativnem rezultatu testa na covid-19 in je veljaven teden dni. Izrael namerava cepljenim izdati »zeleni potni list«, ki bo imetniku omogočil dostop do restavracij in kulturnih prireditev ter jih med potovanji izvzel iz karantenskih pravil ali testiranja na virus. Digitalne cepilne potne liste je napovedala tudi Švedska, ki upa, da bodo prva taka potrdila izdana v juniju 2021.
Velika Britanija se pripravlja na »sistem certificiranja«, ki bi deloval že letos poleti in bi njihovim državljanom olajšal potovanja. Za idejo o zdravstvenem potnem listu se zavzema tudi Španija, saj bi to omogočilo varno vrnitev k mobilnosti. Tudi Ciper zagovarja uvedbo cepilnega potnega lista, na podlagi katerega za cepljene potnike ne bodo zahtevali testiranja ali karantene.
Estonija je izjavila, da bo dovolila prost prehod brez karantene ali testiranja potnikom, ki bodo predložili dokazilo o cepljenju, vključno z informacijami o tem, kdaj je bilo cepivo izdelano, katero cepivo je bilo uporabljeno, s podatki o izdajatelju in serijski številki cepiva. Za svoje državljane razvijajo digitalno potrdilo o cepljenju proti covidu-19, ki ga imenujejo »pametni rumeni karton«.
Digitalni potni list za cepljenje je uvedla tudi Poljska, in sicer vsi državljani, ki so prejeli dva odmerka cepiva, prejmejo edinstveno kodo QR. Tisti, ki nimajo pametnih telefonov, imajo na voljo tiskano različico potrdila. Potrdilo v obliki QR-kode, z možnostjo prenosa papirnate kopije, uvajajo tudi v Indiji.

Vir slike: IT Cworks
Mnogo pomislekov glede cepilnih potnih listov tudi v Sloveniji
Slovenija dokončnega stališča o cepilnih potnih listih še ni sprejela in glede njih obstaja seveda mnogo pomislekov. Med temi je infektolog Splošne bolnišnice Celje Miha Simoniti izpostavil predvsem vprašanja, kako preprečiti pojav ponaredkov, kako preprečiti diskriminacijo tistih skupin, ki niso vešče ravnanja s sodobno tehnologijo, če bi se cepilni potni listi uporabljali v digitalni obliki, ali kako preprečiti načrtno izpostavitev okužbi.
Veliko pozornosti bo treba nameniti tudi shranjevanju in obdelovanju podatkov o zdravstvenem stanju osebe in podobno, a na nek način bo treba kaj kmalu najti odgovore na vsa ta vprašanja, kajti v želji po oživitvi gospodarstva in turizma, po prekinjanju statusa quo, ki je najdražji, bodo države iskale vsaka svojo rešitev, kar pa bo privedlo do razdrobljenega sistema preverjanja stanja na področju cepljenja proti covidu-19, ki bo drag, neučinkovit in predvsem zmeden.
Zelo uporaben prispevek: za tiste, ki potujejo in za tiste, ki so doma.